小便排出脓液，是哪里出了问题？中医：分两种类型，治反了更麻烦

小便排出脓液，是哪里出了问题？中医：分两种类型，治反了更麻烦

你有没有在小便里看到过“浑浊的絮状物“，甚至像“黏稠的脓液“一样的东西？

先别自己吓自己。这种情况在中医里叫“尿脓”，简单说就是“脓随着尿液一起排出来“，常常还伴着尿痛、尿急、腰酸或者发烧。

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不过很多人会把尿脓和另一种情况搞混——“膏淋”。

先花30秒分清两个概念

“尿脓“：排出来的脓液，放到碗里会“往下沉“。

“膏淋“：尿像淘米水一样白浊，但是“浮在上面“。

一个下沉，一个上浮，完全两码事。治法也完全不同，认错了可就耽误事了。

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尿脓最常见的两种原因，你是哪一种？

临床上碰到尿脓，中医大多分两把抓：一种是“热毒太盛“，一种是“阴虚火旺“。

第一种：热毒蕴结型——来得急，烧得高

“怎么判断？“

尿里带脓，脓的颜色黄稠

小便时又痛又烫（尿道灼热感）

发高烧或者一直低烧不退

口干想喝水，大便干结拉不出来

舌头红，舌苔黄腻

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“谁容易得？“

平时就爱吃肥肉、烧烤、火锅，烟酒不断的人。再加上喝水少，体内的湿热和毒素往膀胱里一堵，肉都烂了，自然就化脓排出来了。

“怎么办？“

中医治法：“清热解毒+通利膀胱“。

常用方：黄连解毒汤合八正散，再根据情况加减。

（提醒一句：方名仅供参考，具体用药一定要找医生开，别自己抓。）

“一句话总结：“来得快、烧得高、脓黄稠——这是实火，要清。

第二种：阴虚火旺型——拖得久，爱出汗

“怎么判断？“

尿里也带脓，但颜色偏淡或带血丝

小便短赤（量少、颜色深）

尿频，腰膝酸软没力气

下午或晚上“潮热“（一阵阵发热），“盗汗“（睡着后出一身汗）

手心脚心发烫，失眠多梦

舌头红，但舌苔少或者黄

“谁容易得？“

天生阴虚体质，或者长期熬夜、房事过度、爱吃辣但又消耗了阴液的人。阴不够，火就往上窜，照样能把肉烧烂化脓。

“怎么办？“

治法：“滋阴降火+解毒排脓“。

常用方：知柏地黄丸加一些排脓解毒的药。

“一句话总结：“病程长、爱出汗、五心烦热——这是虚火，要补阴。

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一张表看明白两种尿脓怎么区分

|特点|热毒蕴结型|阴虚火旺型|

|起病|急，快|慢，拖|

|脓色|黄稠|淡或带血丝|

|发热|高烧或明显发热|潮热、盗汗|

|全身感觉|口干、便秘|腰酸、失眠、手心热|

|舌苔|黄腻|少苔或黄|

|治则|清热解毒|滋阴降火|

古人是怎么说的？

明代《证治准绳》里讲过一句话：心主血，气血热了以后会往膀胱里跑，跟小便一起排出来。放到今天看，就是感染、炎症导致的脓尿。

不过现代医学更直接：尿里有脓，首先要查“尿常规、尿培养“，排除“泌尿系感染、肾脓肿、膀胱炎“甚至“结核“。中医的调理是在明确诊断之后，或者作为辅助治疗进行的。

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最后说几句实在话

1.“尿里只要看到脓，别拖“。先去正规医院查清楚，看有没有细菌感染。

2.中医分型很讲究，“自己别乱吃药“。清火药吃多了伤阴，滋阴药吃多了助湿，把热毒型当成虚火治，反而会让病情加重。

3.平时少吃辛辣油腻，多喝水，别憋尿——这是最便宜的预防。

如果你或者家人有过类似情况，欢迎留言说说表现。不过还是那句话：“本文仅供科普，具体用药请遵医嘱。“

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